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中风先兆及家庭急救处理
http://www.100md.com 2002年8月16日 《中国中医药报》 第1804期
     中风是老年健康的大敌,一旦发作,轻则致瘫,重可致死,不少老年人谈之色变。不过,中风前多有先兆信号,留心这些“蛛丝马迹”,对防止中风发作有重要意义的。

    中风(急性脑血管病),与心血管病一起成为现代社会最常见的两种疾病。中风的先兆和临床表现常常被患者和一些医务人员所忽视。有资料表明,脑血栓的发病率,占脑中风的60%甚至更多,而许多脑血栓的患者失去了超早期溶栓(发病6小时之内)治疗的最佳时机,造成严重的残疾。因而,认识中风的先兆和临床表现,将有助于患者及时就诊,有利于病情的控制和早期恢复,并能提高患者的生活质量。

    中风从发病机理上可分为缺血性中风和出血性中风。从疾病的发展过程以及严重程度又可分为小中风(即短暂性脑缺血发作)、进展性中风和完全性中风3类。一般未说,中风发病急骤,来势凶猛,在数分钟、数小时或数天前会有先兆表现。那么,中风都有那些先兆呢?1.单眼视物不清或眼前发黑,眼眶及眼球痛,流泪;2.半身麻木、力弱、流口水、舌头发硬发麻、口齿不清;3.眩晕、恶心、呕吐和走路不稳等;4.一过性的意识不清或嗜睡;5.原有头痛的性质发生改变,由阵发性发作变为特续性不缓解,头痛剧烈,伴有恶心、呕吐、止痛药效果不明显。

    上述先兆有些是暂时的,也可能反复发作,甚至逐渐加重。前3种先兆多见于脑梗塞,第4种先兆可见于大面积脑梗塞和脑出血,第5种先兆最常见于脑出血,特别是蛛网膜下腔出血。

    如果出现中风先兆,不能手忙脚乱,应该尽量保持情绪稳定,避免过度紧张,有条件的可在送至医院前在家中测量血压,如果血压升高,收缩压超过24千帕(180毫米汞柱),舒张压超过13.3千帕(100毫米汞柱),可先口服降压药,让病人平稳地躺下,不能自己活动,然后及早送至医院。动作必须轻柔、避免震动;病人如处于昏迷状态,应将头转向一侧,以免呕吐物呛入气管而导致窒息。, 百拇医药(吴国隆)